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第135章 吉蘭巴雷綜合癥

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作品︰醫道無涯 | 作者︰石頭漢子


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    回到總後,林海突然有點不安的感覺,難得自己的崗位又要調離嗎?自己剛在總後站穩了腳跟,把總院的醫療改革進行的如火如涂,要他現在調職,他實在有點舍不得。www.biquge001.com不過林海又回想起來,自己雖然在別人眼里已經位高權重,但是在這些大人物手里還是一個棋子而已!

    秘書元濤看到林海回來,馬上走到林海跟前道︰“林部長,剛才總院那邊馬華副院長打來電話,說有個危急的病人需要你出手,總院的醫生都沒有辦法!”

    “好的,幫我馬上聯系馬院長!”林海吩咐元濤道!

    元濤掏出電話,撥通了馬華的電話。

    “是馬院長嗎?我是林部長的秘書,林部長剛回來,讓你接!”

    林海接過電話道︰“馬院長什麼情況,需要我馬上來嗎?”

    “病人是個女孩,22歲,在家里感冒發燒一個星期不好,進入醫院看病後,病人出現發熱、腹瀉癥狀,使用多種抗生素無效。昨天女孩開始出現運動性障礙。我們從來沒有遇到過這樣的病例!”

    馬華馬上把病人的情況和林海說到!

    “好的,我馬上來。”

    林海掛了電話,元濤馬上讓司機馬偉準備車,林海帶著元濤朝總院駛去!

    一會兒車就來到了總院,林海帶著元濤走進總院的神經內科。在走廊里,林海遇到在等待的馬華。馬華看到林海過來,馬上走了上來對林海道︰“林部長,你來就好了,女孩的父母都在,我來介紹吧!”

    林海眉頭皺了一下,要馬華親自介紹,這女孩的父母肯定是有點背景的人!

    馬華把林海帶到干部病房,一對中年夫婦正圍住一個女孩說話,女孩的面色很不好,看樣子已經癱瘓了!

    馬華走到那對夫婦面前,介紹道︰“宋市長,宋夫人,這是我們總後的副部長,我們醫院的院長兼神經外科,心髒外科專家林海,林部長!”

    馬華又對林海道︰“宋明是我發小,自少一起長大,他現在是剛成立山城的常委副市長!”

    林海知道,這宋家在華夏的政治版圖上舉足輕重,面前這為宋明也大有來頭。在林海前世的時候,他還差點登頂了!

    “林部長,久仰大名了,我女兒的病就拜托你了!”

    宋明自然認識林海,不論身份和地位,單憑林海的一身無相的醫術,足以進入豪門世家的法眼。

    “宋市長,令千斤的病我會盡力的,現在先讓我檢查一下吧!”林海道!

    林海走到宋明女兒宋南面前開始為她檢查身體!

    宋南看了下林海,對林海倒是不怎麼熱情,她這瞧著這醫生看來不過是二十五、六的模樣,雖然爸爸和馬院長對這小醫生甚為客氣,不過反倒是像帶著個來學習的實習生一般,所以對林海的檢查雖然配合,不過卻是並不怎麼主動。

    不過林海倒是不以為意,自己以前首都醫科大學附屬醫院的時候,那些病人不也都這樣麼?等他們有求你的時候,那態度就完全轉變過來了,這習慣了倒是也無所謂。

    通過對病人的詳細檢查之後。林海的眼楮卻是輕眯了起來,這個病人有下肢淺感覺的輕度減退,腱反射消失,部分患者輕度肌萎縮。林海想一下,這可能是吉蘭巴雷綜合征。不過現在還不能確診。

    林海對馬華道︰“馬院長,宋南可能患上了一種新型的疾病。名字叫吉蘭巴雷綜合癥。患上這種疾病的人,早期會腸道或呼吸道感染癥狀,首發癥狀為肌無力,多于數日至2周發展至高峰,常見類型為上升性麻痹,首先出現對稱性兩腿無力,典型者在數小時或短短數天後無力從下肢上升至軀干、上肢或累及腦神經。下肢較上肢更易受累,肢體呈弛緩性癱瘓,腱反射降低或消失,通常在發病早期數天內患者即出現腱反射消失,部分患者輕度肌萎縮,長期臥床可出現廢用性肌萎縮。

    除極少數復發病例,所有類型aidp患者均呈單相病程,多在發病4周時肌無力開始恢復。感覺障礙一般比運動障礙為輕,表現為肢體遠端感覺異常如燒灼、麻木、刺痛和不適感等,以及手套襪子樣感覺減退,可先于癱瘓或與之同時出現,也可無感覺障礙。

    約30%的患者可有肌痛,尤其是腓腸肌的壓痛。約50%的患者出現雙側面癱,後組顱神經也常受累,造成延髓支配的肌肉無力,並導致清除分泌物及維持氣道通暢的困難。自主神經癥狀常見皮膚潮紅、發作性面部發紅、出汗增多、心動過速、手足腫脹及營養障礙等;交感神經受損出現horner征、體溫調節障礙、胃擴張和腸梗阻等;膀胱功能障礙通常僅發生于嚴重病例,且一般為一過性。

    林海看了一下馬華,看到他還在思考的樣子,然後又道︰“現在還不能確診,要馬上做腰穿檢查和電生理檢查,如果病人的腦脊液出現蛋白細胞分離現象,電生理檢查提示遠端運動神經傳導潛伏期延長、傳導速度減慢、f波異常、傳導阻滯、異常波形離散等。這就能確診為吉蘭巴雷綜合癥了!”

    馬華副院長也是個神經內科的高手,對于神經內科的造詣也很深厚,听到林海的指示,思考了一下,馬上就同意了林海的意見!

    “馬院長,等我來幫病人做要穿吧!你去安排做電生理檢查!”林海道!

    “好的,林部長,我馬上去準備!”

    林海雖然對神經內科不算太熟悉,但是在小護士林霞的幫助下,很快地便準備好了腰穿的所有用具。

    宋明夫婦在一旁看著林海檢查,听得馬院長的言語,馬上對林海的醫術大感佩服。女兒宋南去了香港,歐洲許多醫院都檢查過,但都查不了病因,看著女兒慢慢失去行動能力,癱瘓在床邊,宋明夫婦傷心如絕!前幾天在一個會議上遇到馬華,听馬華說他們醫院的院長很厲害,專門醫治其難雜癥,才帶女兒來陸軍總醫院來檢查!

    宋明當下趕緊在腰穿同意書上簽了字,請林海一定要多多費心。

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