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林海一行人在田豐院長的陪同下來到了濟海軍區的總醫院。
www.biquge001.com由于人民對軍隊的信任,來這里就醫的人很多,加上軍區總院的設備和醫生的醫術要比一般的三甲醫院要來的強很多,畢竟集合了山東和河南兩省的軍隊最好醫療資源!
自從林海在會議上要求對各軍區對社會開發醫療資源的命令以來,剛開始醫院的醫生都有些抵觸情緒,但是資源開放了以後,隨著來總院看病的患者增加,醫院的收入也在增加,醫生的待遇也有所提升,慢慢醫院的醫生也開始支持這個政策!
這也是田豐佩服林海的地方,以前的總院的醫生由于病人小,待遇固定了,工作很散慢。現在不同了,整個醫院的醫生都處于忙碌之中,誰的治療的病人多,誰的待遇就更好,雖然工資還是和原來一樣,但獎金卻大大不同!
林海在醫院門口看到總院忙碌的日子也很開心,起碼第一步調動軍隊醫生的積極性這一步是走對了!醫改是一個系統的工程,想一天成功是不可能的事情!
在會議室里,林海向檢查小組的人員分配了工作,然後在田豐院長的陪同下參觀了總院的各個科室!
濟海軍區總醫院的神經外科也很出名,林海這次來除了檢查工作以外,就是想來看看這醫院的拳頭科室!
當林海來到神經外科科室時,里面正開著專家會診。科室里面的專家正為一個剛出生1個多月的連體嬰兒做分離手術正在激烈討論著!
科室主任章橫大校看到田豐院長帶這一個穿中將將軍服的年輕人進來,就知道那是林海了,連忙走到門口迎接!
“林部長,田院長,歡迎我們科室蒞臨指導!”章橫大校對兩人恭敬地說道!
林海笑了笑道︰“只是來參觀下而已,濟南軍區總院的神經外科如雷貫耳啊!”
章橫看到林海對自己領導的科室贊嘆不絕,也很開心,他連忙道︰“不敢,不敢!在神經外科領域,有誰不認識林部長,林部長在bmj發表的論文,讓整個神經外科手術進步了十年啊!”
這是章橫對林海最佩服的地方,別看人家年紀輕輕就位居高位,但是醫術水平卻是一點都不含糊!
三人進入了科室會議室,所有人都站起來鼓掌歡迎!
林海和田豐找了個地方,坐了下來。章橫就繼續主持會診會議!
幻燈片中出現了一對連體嬰兒的照片和資料!
劉健、劉康是2月12日住進附一醫院的。1994年12月13日,這兄弟倆在山東的一家醫院降生。兄弟倆的出生可以說險象環生︰一個嬰兒的一只腳伸出母腹後,就再也無法順產了,母親馬上被緊急送進了手術室施行剖腹產。
讓人們大吃一驚的是抱出來的兩個男嬰竟然胸腹緊緊相連,他們從胸骨下段到臍部相連11.5厘米長,相連的體橋周徑35厘米,他們胸骨下段融合,胸膜緊貼,膈肌連成一片,肝髒相連面積為6x8?,其中有兩條較大的血管相通,腸管均有部分進入對方腹腔。
現在倆兄弟的情況開始每況日下,血壓和心跳都不穩定,由于共用一個肝髒,如果不分離的話,隨著兄弟日漸長大,他們的肝髒負荷不了,最終會出現肝髒衰竭而死亡!
現在專家討論的重點就在肝髒分離的手術上。1995年的華夏,還沒有成功完成一列連體嬰兒的肝髒分離手術,這里面涉及了太多不確定因素了!
有專家甚至提出,放棄其中一個,保住其中一個的醫療方案。這是最保守的,但也是最安全的方案,如果實在沒有辦法,也只好這樣實施這個方案了!
坐著後面的林海在評估著這神經外科的醫術水平,他默默地听著每個專家的意見,然後在本子上面記錄著數據!
會診好像進入了一個瓶勁,專家們對于這個新的病例也好像有點束手無策!章橫的面色有點不好看了,院長和林海部長還在後面呢!
這時候林海突然站了起來,走到了演講台前對章橫道︰“章主任,我有點看法,能讓我說幾句嗎?”
章橫知道林海的水平,連忙讓開位置對林海道︰“林部長,看你說的,你是大專家呢,能指導下我們,那有多幸運啊!”
林海點了點頭,走到演講台上,看了下面一眼,然後道︰“我是林海,現在不論軍餃和官階,大家都是醫生,本著救死扶傷的本分的醫生,在這里我好高興能和各位醫術卓著的同行進行會診!”
所有都給林海的話打動了,所有人都熱烈地為林海鼓掌!
林海做了個手勢,等台下的掌聲停了下來後,就繼續說道︰“下面我講出一些對這個病例的看法!現在的難點在于嬰兒肝髒分離的過程,由于肝髒中兩根大血管相通,出血量可能會較多。目前,涂健、涂康兩人的體重是4公斤,血量大約有800-900毫升,手術中應盡量減少出血,否則會出現什麼並發癥誰都難以預料。所以分離手術前要進行肝髒肝門間歇阻斷術。減小出血癥狀!”
林海看到所有人都不了解什麼是肝門間歇阻斷術,他突然想起來了,肝門間歇阻斷術是1995年才開始在美國耶魯大學醫學院應用的!馬上解析道︰“肝髒肝門間歇阻斷術是一種新型的肝髒手術的前的準備手術!這阻斷術對進行肝髒重大手術時減輕出血有很好的效果!
常溫下肝門間歇阻斷的方法控制肝動脈和門靜脈,暫時阻斷肝髒血流。肝門間歇阻斷術,每次阻斷時間一般為15∼2omin。如一次阻斷不能完成作,可放松阻斷帶,恢復血供第2次阻斷,如此反復直至完成手術。
會議室里的所有專家包括章橫都在認真地听著林海分析這個病例和手術方案。當林海把整個手術方案完整地解析給下面所有專家听的時候,大家都對林海的醫術佩服的五體投地!
章橫走到林海身邊對林海道︰“林部長,我有個請求,希望林部長如果有時間可不可以幫忙完成這個手術,順便讓我們醫院的醫生觀摩一下呢!”
林海笑了笑道︰“那手術安排在什麼時候,我只有三天時間,還要去別的軍區檢查呢!”
章橫听到林海答應,高興極了,和旁邊的醫生說了一下,就對林海道︰“手術可以在下午進行!”
林海想了一下,檢查和審查工作有下面的人進行,他來只是代表部里的一個態度,反正還有三天時間,讓出一個下午來做個手術,順便把肝門間歇阻斷術教會這里的醫生,提升下醫院的實力,也是很好的辦法!畢竟一個醫院是否成功,要看的是醫生的能力!
林海點了點頭對章橫道︰“好的,下午準備一下吧,找兩個醫生做我的助手!其余人去觀摩一下!”
總後勤部的副部長林海中將要在醫院對一對連體嬰兒進行分離手術的消息馬上傳遍了整個醫院!
在軍區常務副司令唐浩的辦公室里面“爸爸,這個林海如果查到醫院的賬上有問題,那我們死定的!”唐浩的兒子唐剛恐慌地道!
唐浩拍了下唐剛的肩膀道︰“放心吧,爸爸做事有方法!下午林海要在總院幫病人做個手術,我會安排人,讓林海陷入麻煩當中!他自己都顧不上,怎麼去查我們啊!”
說完哈哈大笑起來!
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