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林海剛走到主刀位置,突然,一聲刺耳的尖銳長音忽然響起,頓時手術台上的所有人心中就好像被壓上了一座大山!
林海心中咯 一下,暗忖道,手術還沒開始患者就挺不下去了!
高波院長稍一愣神,立刻朝林海大聲喊道︰“這是失血過多暫時性休克,快開胸”
林海當然知道是怎麼回事,我轉頭看向的一旁的麻醉師,問道︰“匯報麻醉情況!”
麻醉師點頭回答道︰“麻醉做好了,隨時可以開刀!”
二樓的觀摩台上立刻騷亂起來,他們通過觀摩系統,清楚的听到和看到下面手術室的情況,見患者還沒有開始手術,便停止了心跳,胸口由于胸骨斷裂,不能做心外壓,而且眾所周知患者的槍傷是由心髒左側射入,再不清楚胸腔內器官受損的情況下,盲目的按壓只會導致情況更加惡劣然而現在唯一的方法,就是開胸探察患者胸腔的狀況,來決定下部的搶救方面,但是不把病情控制起來,不能做開胸手術!
林海伸手向一旁的器械師喊道︰“豪針。
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器械師聞言一楞,林海見器械師沒有反應,不由得再次加大了聲音,“毫針,給我準備五根!快!”
一旁的器械師迅速從器械架上打開針盒,取出一根毫針遞給林海,唐曉峰接過毫針又向巡回護士喊道︰“準備好,腎上腺素1mg、靜脈注射”
“是!”巡回護士應聲後,開始去準備藥劑。
林海吩咐完巡回護士,也不在說話快速拿起毫針,運起乾坤真氣,一股強烈的氣旋在林海身上形成,旁邊做助手的高波院長和兩個助手差點就站不穩,他們都驚恐地看著林海的狀況,林海運用乾針激字訣,在患者的曲池、足三里、三陰交和雙手的合谷穴上各扎了一針,巡會護士驚訝地報告道︰“病人的心跳恢復,血壓上升!”
林海伸出手繼續向器械師喊道︰“手術刀。”
器械師把已經準備的手術刀,快速的遞到林海手里。
正在二樓觀摩台上討論的時候,手術室里的已經開始進行開胸手術了,林海站在患者右側主刀,高波院長站在患者左胸側當一助,一女醫生站在右腹側當二助。
林海順著刺入胸腔胸骨兩側的創口開刀,高波用手扶助那條被子彈打斷了的胸骨等待林海打開胸腔後,吩咐器械師把拉鉤遞給二助!
那二助一看林海的眼神就知道,自己該做什麼,伸手從器械師手中接過拉鉤器,為林海擴張胸腔視野林海回頭看了下那二助,原來是剛送自己來的那位女軍官,看了下她的工作銘牌莫勝男,英氣人的名字!
林海把手術刀隨手丟向一盤的鐵盤,抬頭向巡回護士吩咐道︰“把剛才準備‘心三聯’靜脈注射!”
“是!”巡回護士應聲後,拿起準備好的注射器開始往患者身上導管打去。
林海把手伸進患者胸腔內,探查發現高波院長手中扶著的胸骨有部分已經刺入患者的肝髒,抬頭看了高波院長一眼說道︰“患者肝髒被刺入損傷很厲害,現在顧不上剝離,先使患者的止血”
說話間,林海已經伸手在器械師那里接過手術刀,快速切開心包,把右手按向患者的心髒,看到巡回護士已經給患者注射完‘心三聯’林海向負責記錄的巡回護士問道︰“心跳多少?“
“40次每分鐘,正緩慢下降!”巡回護士看了一眼記錄忙回答道。
林海緊盯著心髒吩咐道︰“追打腎上腺素1mg靜脈注射,在開發一條靜脈通道,要快!”
連續下達了兩條命令。
林海往心跳檢測器看了一眼,然後喊道︰“鹽水!2利多卡因1g靜脈注射!”又下達了兩條命令。
話音剛落,一名巡回護士快速去準備好藥劑,往患者身上導管打去。
“心跳回升,每分鐘55次!”護士報告說!
這種大型急救手術雖然要爭分奪秒,但是絲毫卻不能忙亂。患者雖然心跳上升了,暫時沒有了生命危險,但是,就患者現在的狀況來說,接下來還很難說,二樓的觀摩台上的首長們長出一口氣的同時,又擔憂起下面的手術行程,患者是否能挺得過去。心情也隨之變得擔憂起來。
下面將要進行的手術流程的第一步是最簡單,也是最困難的。就是剝離患者肝髒上的胸骨,在剝離過程動作不能過大,原因是防止給患者的肝髒造成意外的擴張性傷害,所以這步手術流程必須謹慎同時還要心細。
林海望了患者胸腔里大量積存的血液和血塊,抬頭望了莫勝男醫生一眼,莫勝男馬上明白了,林海的意思,他向高波院長喊道︰“高波院長,麻煩你前來吸允患者胸腔里的血液。”
高波院長,應聲道︰“好的!”
林海沖高波院長點頭示意,並吩咐巡回護士準備好,引吸器交給高波院長。
高波院長就位,開始在患者胸腔內吸允後,林海看到左側胸腔內大量血塊,高波院長吸允的同時,也在說左肺髒沒有發現很大的損傷,只有一個小切口,應該不至于造成這麼大量的失血。
高波院長的意思,大家都明白,胸腔內除了患者肝髒以外,應該還有大量出血的位置,剛才經過胸內復甦時,並沒有挪動心髒,只是切開心包,而且還沒有顧得上找到那顆子彈在哪里。
但是,現在必須要做的就是修補已經發現的創口,而且患者胸腔內滿是血液,也無法探察子彈究竟在哪里。
麻醉師向林海等人提醒道︰“患者的血壓不穩定,回升後就保持在一個數值下忽上忽下。”
林海安排巡回護士加壓輸血,在高波院長配合引吸下,探查患者被胸骨刺入的肝髒,手術室里很安靜,只有麻醉機有節律的心率監護聲和呼吸機低啞的吹氣聲。
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