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早在1650年的12月份初,熱蘭遮城醫療中心醫院院長馬軍事先就將多爾袞的身體分析報告發布到了網上。
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據說多爾袞身體不是很強壯,他身體上的病,可能有多種。
我從漢唐集團提供的各種資料來看,他應該有以下幾種疾病。
第一個便是偏頭痛。
一開始我猜測他患的可能是腦溢血或腦瘤。
但是腦溢血的人一般較胖,極少發生在身體偏瘦的人身上。而且腦溢血發作幾次就會斃命,或留下偏癱等後遺癥,但是從資料中看,他患病後基本都能夠痊愈;腦瘤患者應該發病後很快斃命,不會拖那麼久,而且應該越來越嚴重,很難緩解,這些他都沒有。
我最後認為多爾袞患的是偏頭痛,從資料上看,非常符合多爾袞的癥狀。
偏頭痛的形態有好幾種,主要分一般性和傳統性兩種︰
一般性︰90%病例屬于這種,它發生時毫無前兆,而且可持續數小時或數日之久。
傳統性︰它出現時有15至20分鐘的先兆,通常是視覺上的,例如眼前出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線。
對于大部分病人來說,促使偏頭痛發作的誘因可達五、六種之多,較常見的有氣候變化、劇烈運動、精神壓力、閃爍不定或炫目的光線、旅途勞頓、睡眠方式變動等
各種偏頭痛還常常引起情緒上的變化,例如抑郁、易怒或喪失食欲。尾隨上述癥狀而來的就是頭部疼痛、惡心感及嘔吐,而且通常會持續4至12個小時左右。偏頭痛發生的高峰期在20至35歲之間,不過也可能更早就出現。
看看上述的偏頭痛臨床癥狀,與史書中記載的多爾袞的情形大多吻合。
資料里說多爾袞患的是怔忡癥,不過我認為這其實就是偏頭痛的臨床表現,名稱不同罷了。
所以盡管多爾袞很年輕時就患有此癥,備受折磨,可並沒有危險,當心情好,休息好時,病情就可緩解。
所以他還能領兵打仗,籌劃國事。
歷史上多爾袞自述是在松山大戰時,勞神焦思,幾天幾夜,不眠不休,落下病根,也非常符合偏頭痛的發病原理。
多爾袞率軍入關後,一度為疾頗劇,相信是和日理萬機,疲勞過度,精神緊張,兼水土不服,關內關外氣候差異過大這些因素有關,這些全是偏頭痛的誘發因素。
至于說到多爾袞的死因,我認為是“氣胸”。
氣胸指當空氣或其他氣體進入肺周圍的胸膜間隙時所有或部分的肺塌陷。
氣胸有不同的類型︰開放性、自發性和張力性氣胸。本病是常見的呼吸急癥,大多發病急驟,病情嚴重,要求迅速作出診斷和正確處理。否則可因肺髒萎縮和縱隔受壓移位導致急性進行性呼吸、循環功能衰竭而死亡。
自發性氣胸︰指經常規胸部X線檢查未發現病變者發生的氣胸,主要發病機理為;肺壓增大,正常人在坐位時,使肺收縮和擴張的跨肺壓肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高體型人,因胸腔狹小,使跨肺壓的區域性差別變得更大,肺尖部位的肺泡因承受相當大的平均擴張壓可破裂,空氣沿著肺小葉間隔進入肺周圍形成氣胸。
血液供應差,與肺尖部距肺部大血管遠有關,因抵抗力弱易形成氣胸。
對于多數自發性氣胸,病因不甚明了,一般認為是肺尖部胸膜下大皰破裂。自發性氣胸患者男、女性比例為6︰1,典型的患者是身材削瘦的高個青年。
尤其合並有抽煙習慣者身上。
對照這些臨床癥狀來分析多爾袞的死因。
多爾袞是個瘦高個,根據資料記載還是他穿過的甲冑估算,其身高將近1.90米。
多爾袞又喜歡抽煙,史書上記載︰“九王好南煙”,大概是整日勞神焦思,體力精神不濟,要用煙來刺激提神。
我在這里順便提醒一些過量吸煙和飲酒的技術員們,不要以為你們的機體更新了二十年就可以任意揮霍了,一但不良的習慣養成了,就很難再改正。
還有我們的人群里現在開始出現了感冒、腹泄等常見疾病,我認為,我們做為從那面過來時,暫時是人體移動藥庫的紅利正在消失。
盡管我們醫療口已經做好了相應的準備,不要以為我們有青霉素就能包治百病了……當然,現在的病毒還不是我們普通抗生素的對手,但還是請珍愛自己的身體。
我們話說回來,現在可以看出多爾袞屬于典型的氣胸高危險群。
氣胸患者初時幾乎可以沒什麼感覺,可能會偶感胸悶,有些輕微的呼吸困難,這是在肺部萎縮30%,病程就會發展得很快。
史書上多爾袞的病況記述中不是提到他常略感到胸悶嗎?但是無其它大礙。
1650年12月31日,多爾袞去喀喇城行獵,發病墜馬,摔傷雙膝,可是膝傷決不會導致死亡。
我推斷,多爾袞從京城到喀喇城,路上鞍馬勞頓,加上那時正是十二月,塞外氣候嚴寒,與京城大不相同,勞累和氣候的大差異誘發了他的偏頭痛,使他墜馬。
偏頭痛發作前兆可能是眼前出現盲點,眩暈使多爾袞墜馬。
能夠組織多次大屠殺和大清洗的人,我相信多爾袞是一個心理和意志都很堅強的人,無論頭多疼都不會讓他墜馬的。
墜馬使多爾袞的胸部受到撞擊震蕩,撞擊震蕩應當並不是很嚴重,但由于多爾袞已有不為人察覺的自發性氣胸,這撞擊就是致命的了,以一般的患者來看,如果此時得到我們正確的醫治,還是沒有大礙的。
但這種病患,當時一般人還是覺查不到的,所以他的偏頭痛經過幾個小時的臥床休息後,應該大大緩解,所以多爾袞第二天又出獵了。
氣胸患者最忌劇烈運動,多爾袞本來患自發性氣胸,肺底部的肺泡破裂漏氣,加上墜馬的撞擊震蕩,使得肺部的傷口更大,再去騎馬行獵,肺部漏氣就更快了。而且肺內部的傷口也會擴大,就會有出血。
史書上說多爾袞墜馬後有咯血,很符合氣胸患者的臨床表現。
但咯血不是致命原因,咯血說明他肺部的破洞更大了,肺漏氣就更快,漏出來的氣積在胸腔內,行成正壓,導至肺萎縮,令他無法呼吸,這才是致命原因。
上面說了,當肺部萎縮30%,氣胸病程就會發展得很快,所以多爾袞從還能騎馬打獵,到病死只有短短幾天。
當然,只有最後經過尸檢才能最終確定。