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第五百一十一章 我沒把握他更沒把握!

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作品︰氪金醫生 | 作者︰孫帥出口成詩


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    “可是……可是,無功不受祿!”孫海峰覺得人家和自己非親非故,雖然人家有錢,但自己也不能讓人家替自己還債啊?

    他父母從小就教育他做人要正直,一人做事一人當,樂于助人!

    但是他越長大越發現父母教導的這些東西越是讓他寸步難行。www.kmwx.net

    這個殘酷的社會太復雜了,太現實了。

    他當過bing,他心中有熱血,熱血難涼。

    可這一次真的是熱血都被澆滅了!

    經歷了這件事情他終于懂得老人常說的那句話,事不關己,高高掛起。

    這句話如此的深刻,如此的一針見血,如此的有道理!

    人總得經歷過了才能知道古老話是多麼的有道理,因為這些古老話都是古人經歷過了之後所整理出來的至理!

    但是,難道作為一個人,一個有血有肉的人就應該冷漠的活下去嗎?

    起碼他不想這樣子活著!

    起碼,起碼眼前這個醫生看上去不冷漠,很熱心!

    “我說了,我很欣賞你!你就不要推辭了!你想想的老父老母,你想想你以後的人生,如果你不接受我的幫助,你以後的人生也許會很艱難。”阮彬笑了笑道。

    “……”孫海峰听了之後臉色有些訕訕,顯然,人家說的一針見血!

    旁邊的衛海陽听得特麼的都一臉的羨慕!

    財大氣粗的阮彬就是任性啊!

    不對,有錢,任性!

    “老阮,要不你贊助我100萬讓我買輛好車唄。”衛海陽厚著臉皮笑嘻嘻的問道。

    “滾……”

    “哪天你撞上一輛法拉利賠不起的話,我會考慮贊助你十萬~”

    “……”

    車子很快就到了急診科。

    和擔架大叔一起把梁超強放上平車,直接送了進去。

    “拍個病床平掃cT!”阮彬對著衛海陽道。其實做一個增強cT最好,不過增強cT得一個小時以上,又要做需要行皮試,因為怕有些患者對造影劑過敏!如果皮試結果陽性,那麼就不能做增強cT!

    其實增強cT和平掃cT的區別在于——cT平掃指的是單純的掃描,不使用增強劑。而cT增強掃描是在掃描的同時,靜脈注射碘造影劑。平掃和增強掃描的最主要區別,就是增強掃描注射了造影劑,可以觀察病變的血流情況,比平掃cT能提供更多的信息。

    其實像目前梁超強肝髒破裂,如果使用增強cT能最準確的看出哪些出血點,到時候利于手術的進展。

    但是現在根本等不了了!

    如果半個小時內無法處理患者,估計患者都要挺不了!

    很快,平掃cT就出來了。

    果然是肝髒破裂!

    “看來需要做JhVI手術了!”阮彬沉聲道。

    JhVI手術又叫近肝靜脈損傷的手術!

    這種手術難度超高,由于肝後區解剖部位特殊,處理困難,迄今近肝靜脈損傷仍為肝髒外科領域中最棘手的問題之一!

    “要不要聯系錢主任過來?”衛海陽記得阮彬好像從來沒有做過JhVI手術!

    就在此時,旁邊的小麗護士驚呼︰“病人休克過去了!”

    “靜脈快速輸入乳酸林格液,輸液通路多為2或3條,選上肢靜脈為主,避免因下腔靜脈及肝靜脈根部損傷使輸入的液體喪失!”阮彬語速變快了起來。

    患者休克過去這是一個非常不好的信號!

    “血壓多少?”阮彬再次問道。

    “五分鐘前109,68。現在89,56!”小麗忙道。

    “這麼低的血壓?”阮彬眉頭一皺。根據他的臨床經驗,這麼低的血壓那就是大量活動性出血,應在迅速進行術前準備的同時,盡快手術止血並繼續復甦,以縮短休克時間。休克超過半小時的患者90%以上死亡!

    “血漿到了沒有?”

    “正在血庫拿過來,三分鐘後到!”

    “抗生素,給予一個劑量,手術五分鐘後展開!”阮彬斬釘截鐵的道。

    現在第一步就必須開胸探查,先止血!

    阮彬一連串的命令也就是一分多鐘而已。

    “老阮,要不要叫錢主任過來?”衛海陽都無語了,急啊!

    “叫不叫都無所謂,這台手術我還是有很大把握的,如果我都沒有太大把握,那麼他更加沒把握!”阮彬語氣平淡的道。

    你沒把握,他更加沒有把握?

    你這……你這是把錢主任踩得死死的啊!你這言外之意不是說錢主任技術不如你咯?

    好吧,他衛海陽可不敢說這句話,不過說這話的人是阮彬,他想了想,貌似這種話從阮彬嘴里說出來,並沒有什麼不妥!

    但他也听出來了,雖然他沒有看過阮彬做過這個手術,但是人家現在敢這麼說,肯定會做這個手術!

    那麼就放心了!

    不過為了保險起見,他還是打電話通知錢主任過來一趟!

    畢竟這種棘手的手術,誰也不知道一個人能不能搞定,反正他是不敢上台主刀的,當個助手還是可以的。

    “系統!”

    系統積分︰5.15萬

    當近肝靜脈損傷修復術——未入門+

    “充值五萬進去!”

    “升級!”

    “叮咚……扣除6000積分,當近肝靜脈損傷修復術——入門+!”

    “叮咚……扣除9000積分,當近肝靜脈損傷修復術——熟練級+!”

    ……

    “叮咚……扣除21000積分,當近肝靜脈損傷修復術——創新級+!”

    一口氣就升級到了創新級!

    瞬間,阮彬的腦海里頓時就多出了他現在急需的經驗和技能來。

    此時,他知道肝損傷最大的危險是失血性休克,尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時,一般出血量較大並伴有不同程度的休克,應積極進行抗休克和復甦治療,包括備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸堿平衡紊亂、保護腎功能,預防腎功能衰竭發生等。與此同時做好緊急手術準備,保證足夠的血源,提高並維持血壓,如在短時間內輸血500∼1000ml,血壓仍不好轉,即應邊抗休克,邊行搶救手術,不宜等待。

    很快,麻醉科的人也到來了。

    “選用局部浸潤或者氣管插管和靜脈復合麻醉?”麻醉科的人麻利的問道。像這種休克型號的,這兩種麻醉方式最好!
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